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天津職工醫(yī)保門診特病報(bào)銷比例2023一覽表

發(fā)布時(shí)間:2023-08-30 15:43:46  |  來源:律法網(wǎng)  |  

關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,我們到底能報(bào)多少錢?醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎是我們所有朋友都有參與的,我們購買醫(yī)療保險(xiǎn)是為了在身患疾病的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移自己的風(fēng)險(xiǎn)。參保者為治療疾病而支付的相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi),那么天津職工醫(yī)保門診特殊病種報(bào)銷消息.隨XXX小編來看看。


(資料圖)

報(bào)銷比例

在職職工,12萬元以下,報(bào)銷比例85%;12萬元-45萬元,報(bào)銷比例80%。

退休人員,18萬元以下,報(bào)銷比例90%;18萬元-45萬元,報(bào)銷比例80%。

老工人、勞模,報(bào)銷比例95%。

起付標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元。

同時(shí)發(fā)生住院或兩種以上門診特殊病,按就高原則合并起付線。

最高限額

6萬元以下由統(tǒng)籌基金支付,6萬元-45萬元由大額醫(yī)療救助基金支付。

附:個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)后使用范圍有哪些?

個(gè)人賬戶可以通過家庭共濟(jì)的方式,支付參保人員及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,也可用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi),以及省上的其他支付范圍。個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的支出。

附:

醫(yī)保斷了以前白交了嗎

不是。

醫(yī)保是一項(xiàng)個(gè)人和我國共同繳納的社會(huì)保險(xiǎn)制,每個(gè)人都應(yīng)該繳納醫(yī)保費(fèi)用來享受醫(yī)療服務(wù)的報(bào)銷和補(bǔ)償。在繳費(fèi)的同時(shí),個(gè)人所交納的醫(yī)保費(fèi)用也會(huì)進(jìn)入到醫(yī)?;鸪刂校怨┖罄m(xù)的醫(yī)保支付使用。因此,醫(yī)保斷了以前繳納的費(fèi)用并不是白交了。

即使醫(yī)??ū煌S没蛘哚t(yī)保斷繳費(fèi)了,之前繳納的醫(yī)保費(fèi)用也會(huì)被保留在醫(yī)?;鸪刂小H绻谝欢螘r(shí)間內(nèi)重新繳納醫(yī)保費(fèi)用并恢復(fù)了醫(yī)??ǖ恼顟B(tài),那么之前繳納的醫(yī)保費(fèi)用也可以用于醫(yī)療服務(wù)的報(bào)銷和補(bǔ)償。因此,及時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用是保自己健康的重要方法,不要因?yàn)閾?dān)心費(fèi)用過高而選擇不繳納,否則可能會(huì)在需要時(shí)造成不必要的麻煩。

以上就是XXX小編帶來的全部內(nèi)容。


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